Доктор Липскеир является автором различных хирургических методов лечения и обладает большим опытом в проведении уникальных операций, включая следующие:
Доктор Липскеир никогда не торопится с назначением инвазивного хирургического лечения. Вначале она всегда рассматривает возможность применения безоперационных методов лечения. Конечно, это касается тех случаев, когда операция является лишь одним из возможных методов лечения недуга. Ее аналитический опыт был накоплен благодаря многим годам работы и значительным успехам в данной области.
Для понимания методов, используемых доктором Липскеир, приводятся следующие примеры:
1. При переломах дистального отдела лучевой кости у молодых пациентов, а также пациентов среднего возраста, применяется точная хирургия с анатомической реконструкцией связок дистального лучелоктевого отдела. Наряду с таким лечением также могут использоваться методы интегративной медицины, направленные на ускорение процесса восстановления структур, снижение продолжительности использования гипса, а также уменьшение боли.
Если же речь идет о пациентах преклонного возраста, медицинская литература и опыт доктора Липскеир подтверждают тот факт, что в большинстве случаев можно добиться хороших результатов и без хирургического вмешательства – даже при наличии деформации либо анатомически неправильного соединения суставов. Через год после перелома диапазон движений пациента пожилого возраста приходит в норму, и пациент перестает испытывать боль во время движения.
Минусами данного подхода могут являться некоторые недостатки эстетического плана, связанные с внешним видом предплечья. В случае значительной деформации и укорочения кости пациента можно использовать метод закрытой хирургии с применением местной анестезии и рентгена, что позволяет зафиксировать перелом с помощью штифтов, которые устанавливаются снаружи. Кроме того, при остеопоротических переломах также может применяться инъекция фосфата кальция.
2. Для лечения остеоартритных болей в кисти используются различные методы лечения, включая хирургические операции. Например, это может быть фьюжн-хирургия либо реконструктивная хирургия. Остеоартрит вызывает слабость и оказывает неблагоприятное воздействие на работу суставов, и подобные операции требуют длительного заживления и восстановления с использованием гипса, шины и физиотерапевтических процедур. Доктор Липскеир применяет более комплексный консервативный подход, который позволяет получить удовлетворительный результат при подобных заболеваниях и значительно уменьшить боль без хирургического вмешательства.
3. Для лечения хронического тендинита различных видов, такого как эпикондилит («теннисный локоть») и тендинит запястья обычно используется сочетание физиотерапевтических процедур, вспомогательной продукции, альтернативной медицины и инъекций. При этом, инвазивные методы лечения используются лишь в крайних случаях.
4. Для лечения шрамов применяются консервативные методы, которые включают перчатки для больных артритом, препараты, содержащие кремний, масла, подтяжки и шины. Также при необходимости применяются инъекции, направленные на уменьшение количества рубцовой ткани, и лишь в крайних случаях – пластическая хирургия.
Доктор Липскеир на протяжении многих лет занимается разработкой различных методов реабилитации. Она приобрела огромный опыт в применении данных методов лечения. После проведения операций и на протяжении реабилитационного периода ее пациенты получают подробные инструкции для любых реабилитационных учреждений и точный план реабилитации и лечения.
В области хирургии кисти процесс реабилитации играет важнейшую роль – от него зависит примерно 50% успеха. Таким образом, пристальное наблюдение и информирование пациента до и после операции имеет крайне важное значение. При этом важно, чтобы пациент получил необходимую поддержку и план занятий, которому он может следовать в домашних условиях, – это играет большую роль в достижении желаемых результатов. Всем этим и обеспечивает пациента доктор Липскеир, чтобы увеличить шансы на успешное лечение.
Доктор Липскеир сотрудничает с различными экспертами и клиниками, специализирующимися в области детской неврологии и нейрохирургии детей со спастическим параличом. Данные сферы предполагают очень сложный процесс лечения, требующий глубокого понимания динамики болезни, а также знания факторов, влияющих на успех операции или консервативного лечения.
Доктор Липскеир обладает значительным опытом в области коррекционной хирургии деформаций у детей (выступающие пальцы, предплечья, сильные деформации) и консервативного хирургического лечения в соответствии с разработанным планом лечения.
Доктор Липскеир также сотрудничает с экспертами, занимающимися ультразвуковой диагностикой беременности, что позволяет точно определить тип деформации у пациента и на основании этого предложить семье пациента различные варианты лечения.
Доктор Липскеир сопровождает своих пациентов на всех этапах лечения. Пациенты также получают необходимую поддержку, которая включает в себя связь с реабилитационными центрами и предоставление информации со ссылкой на лучших врачей, специалистов по гигиене труда, социальных работников, системы социального обеспечения, рабочие инструкции и т.д.
Каждому пациенту следует знать, что не бывает хирургии без осложнений. Невозможно каждому пациенту стопроцентно гарантировать успех. Любой врач может столкнуться с осложнениями, о чем постоянно говорится в медицинской литературе. Важно помнить о причинах, которые могут усложнить процесс лечения, и сделать все возможное для уменьшения рисков (каждой процедуры и операции), и свести к минимуму вероятность возникновения осложнений.
Разработка различных методов хирургии: уникальная хирургия
Доктор Липскеир разработала различные подходы к проведению хирургических операций. Она обладает большим опытом в проведении таких уникальных операций, как:
1. Разблокировка зажатых нервов локтя с помощью уникального метода, который обеспечивает гораздо лучшие результаты.
2. Применение метода минимальной инвазивной хирургии для разблокировки зажатых нервов запястья.
3. Повторные операции по разблокировке нерва, которые проводятся после других операций, включающих в себя откачку жира с целью покрытия нерва и предотвращения повторного появления внутренних рубцов. Процент успеха подобных операций является очень высоким. В большинстве случаев также удается реабилитировать работу мышц, пострадавших в результате повреждения нерва.
4. Хирургические операции, направленные на восстановление изогнутых тоннелей сухожилий и колец, которые отвечают за распределения силы сухожилия в тоннелях пальцев. Этот уникальный метод реконструкции позволяет немедленно добиться контролируемой работы сухожилия, что играет важную роль в предотвращении прилипания сухожилия к коже и кости.
Этот метод является наиболее подходящим в случаях полного износа анатомических тоннелей и колец, особенно при сильных инфекциях, которые подвергают риску работу ладони. Полученные результаты являются очень многообещающими.
5. Доктор Липскеир также усовершенствовала известный метод пересадки сухожилий в два этапа, что ведет к уменьшению рубцов вокруг сухожильных соединений на первых этапах хирургической реабилитации и позволяет значительно упростить техническое осуществление второго этапа. Это также позволяет укрепить начальную зону соединений и поддержать их кровоснабжение, в результате чего удается полностью восстановить работу пальцев.
6. Доктор Липскеир использовала непопулярный метод лечения синдактилии пальцев (полное или неполное сращивание пальцев) и нашла способ лечения сложных случаев синдактилии, когда кости срастаются в общей мягкой ткани. Данный метод включает в себя применение внешнего устройства, которое помогает оттянуть кожу на первом этапе операции. Таким образом, удается уменьшить количество используемых имплантатов кожи, вызывающих толстые рубцы, а также получить гораздо лучший результат, с точки зрения функциональности и эстетики.
7. Доктор Липскеир также усовершенствовала многие другие хирургические методы для лечения спастической руки при церебральном параличе (у детей и взрослых).
Резюме
Высшее образование:
Еврейский университет в Иерусалиме, 1965-1966 гг., «Биология», 1 год
Школа медицинских профессий при Тель-Авивском университете, 1966-1972 гг.
Специальность:
«Ортопедия»
Медицинский центр «Гилель Яффе», Хадера, 1973-1978 гг.:
• Общая хирургия, ортопедия, анестезиология Медицинский центр «Каплан», Реховот:
• Хирургия кисти: 03/1977 – 09/1977
• Основные медицинские науки (патология): 04/1982 – 09/1982
Больница Тель-ха-Шомер (Шиба):
• Пластическая хирургия: 06/1978 – 08/1978
• Нейрохирургия: 10/1978 – 12/1978
• Реанимация органов дыхания: 08/1979 – 10/1979
Опыт работы:
Хирургия кисти:
• Начиная с 1979 г., занимала должность главврача, параллельно завершая обучение по специальности «Ортопедия». В апреле 1990 г. получила специализацию в области хирургии кисти в результате официального признания данной профессии в качестве клинической специализации – медицинский центр «Каплан», отделение хирургии кисти. o Директор Института реабилитации кисти медицинского центра «Каплан», 1977-1988 гг.
• Глава службы хирургии кисти в отделении пластической хирургии – медицинский центр «Сорока», 1986-1987 гг.
• Консультант отделения черепно-мозговых травм – реабилитационный центр «Левенштейн», 1990-1995 гг.
• Основатель и руководитель отделения хирургии кисти – медицинский центр «Барзилай», 02/2000 – 12/2002.
• Исполняющая обязанности главы отделения хирургии кисти – медицинский центр «Шаарей Цедек», 12/2002 – 01/2015.
• В прошлом – национальный консультант в области хирургии кисти компаний по оказанию медицинских услуг «Маккаби» и «Леумит».
Другой опыт работы:
1. Консультант в клинике движения в рамках работы команды специалистов из различных медицинских учреждений Израиля.
2. Сотрудница многопрофильной клиники дородовой патологии (отделение гинекологии и ультразвуковых обследований).
3. Проведение практических занятий для военнослужащих в областной клинической больнице «Хабира» на горе Скопус.
Профессиональные стажировки и обучение:
1. Отделение хирургии кисти, Массачусетская клиника общего профиля (Massachusetts General Hospital), Бостон, Массачусетс, США, 03/1983.
2. Четырехмесячная стажировка в 13 центрах хирургии кисти в США, 09/1991 – 12/1991. Чтение лекций на различные темы (спастический паралич кисти, артролиз локтя, детские патологии и удлинение предплечья) в качестве приглашенного специалиста в рамках стажировки.
3. Профессиональное профильное обучение в области имплантации локтя под руководством доктора Саутер, Эдинбург, июнь 1992 года.
4. Профессиональное профильное обучение в области повреждений плечевого сплетения под руководством профессора Бума и специалистов клиники «Грут Шуур» (Groote Schuur Hospital), Кейптаун, Южная Африка.
5. Учебный визит и 2 гостевых лекции на кафедре хирургии кисти в Нью-Йоркском университете, Нью-Йорк, США.
Курсы:
1. 1975 г. Курс по определению костной патологии по рентгеновским снимкам, под руководством профессора Мюррей из Англии, Цфат.
2. 1974-1976 гг. 3 курса по наложению внутренних шин, Израиль.
3. 1988 г. Курс микрохирургии, больница Тель-ха-Шомер.
4. 03/1999 Углубленный курс по лечению заболеваний суставов под эгидой Фонда реабилитации кисти и Медицинского колледжа при университете Томаса Джефферсона в Филадельфии, США. 5. Курс по хирургии кисти, Кипр.
The Annual Meeting of the Israel Association of Hand Surgery:
Dupuytrens Contracture in Israel •
Birth Palsy •
Panel Treatment of Open Meracarpal Fractures and •
Dislocation
Arthrolysis of Elbow •
Indications for Neurovascular Island Flap •
Greens Procedure in Spastic Hand •
The Surgery of Soft Tissue Sarcoma of the Hand
Distraction Lengthening Of the Thumb •
Non Specific Inflammation of Tendons; Clinical and •
Pathological Survey
Secretans Disease – A New Trend of Treatment •
Proximal Row Carpectomy •
Calcinosis Circumscripta •
Clasped Thumb •
Pronation Osteotomy of Forearm •
Toxic Palm Infection to the Hand •
Vascularized Bone Graft of Scaphoid Bone •
PLR of the ulnar nerve in the cubital tunnel •
Intra-articular fractures of distal Radius •
The surgical outcome of scaphoid fractures in SZMC •
Jerusalem
The Coban Compression Bandaging technique •
Israel – America International Meeting, 1979, Tel-Aviv, Israel:
Proximal Row Carpectomy
Rare Tumors of the Upper Extremity
American-Bulgarian International Meeting, 1988, Bulgaria:
• Management of Irritated Nerves by Silicon Sheath Protection
The Fourth International Congress of Hand Surgery. April 1989, Tel-Aviv, Israel
• Distraction Lengthening of the Forearm
• Pronation Osteotomy of the Forearm
• Participating In Panel: Osteoarthritis of the Thumb
The Fifth International Congress of Hand Surgery, May 1992 – Paris, France
Panel: The Spastic Hand & causes of treatment failures of the surgical treatment of the spastic hand
Академическая деятельность:
1. Преподавание студентам медицинских специальностей в Еврейском университете в Иерусалиме.
2. Руководитель курса «Хирургия кисти» в Школе физиотерапии при больнице Тель-ха-Шомер, 1986-1988 гг.
3. Руководитель курса «Реабилитация верхних конечностей» в Школе физиотерапии при Тель-Авивском университете, 1986- 1996 гг.
4. Проведение (дважды) курсов повышения квалификации для физиотерапевтов и эрготерапевтов в Школе физиотерапии при Тель-Авивском университете.
5. Выступления в качестве приглашенного лектора перед аспирантами на кафедрах ортопедии и хирургии кисти в Школе медицинских профессий при Тель-Авивском университете.
6. Специализированные профильные лекции для семейных врачей в медицинском центре «Каплан» в Реховоте и медицинском центре «Шаарей Цедек» в Иерусалиме.
7. Проведение курса «Реабилитация верхних конечностей» в Школе эрготерапии при медицинском центре «Хадасса» Еврейского университета в Иерусалиме, 2003-2004 гг.
8. Чтение лекций для юристов в качестве приглашенного лектора на темы медицинской халатности и проблем хирургии запястья.
9. Чтение лекций и курсов для физиотерапевтов в различных регионах Израиля.
10. Выступления в качестве приглашенного лектора в отделениях и на кафедрах хирургии кисти в США в 1993 и 2010 гг.
11. Ежегодные доклады для медицинского персонала в больницах.
Публикации:
1. Tsur H, Lipsker E: Epithelioid sarcoma of the hand ann surg 8: 420, 1982.
2. Hecht O, Lipsker E: Median and ulnar nerve entrapment caused by ectopic calcification: report of two cases. J Hand Surg 5:30 1980.
3. Tsur H, Lipsker E: multiple linear spiradenomas: Plastic and reconstructive surgery. 68: 1981.
4. Lipskeir E.: Synovialsarcoma with radial nerve involvement .Journal of
Hand Surgery 11(1) 1986
5. Lipsker E, sagi A: Extraarticular chondromatosis of the hand. Acta Orthop Scand 59:728, 1988.
6. Lipsker E, Weizenbluth M: Surgical treatment of the Clasped Thumb. J Hand Surg 14B:72 1989.
7. Lipsker E, Weizenbluth M: Calcinosis circumscripta: indications for surgery. Bull Hosp. Joint Dis 1989.
8. Weizenbluth M, Lipsker E: Arthroysis of the elbow. Acta Orthop Scand 60: 642, 1989.
9. Lipsker E: A modified technique for flexor tendon repair. J Orthopaed Surg Tech ,1989
10. Lipsker E: Weizenbluth M: Silicon sheet cover for treatment of irritated nerves. J Orthopaed Surg Techin. 5:173-178, 1990.
11. Karev A, Lipsker E, Kessler I: Simultaneous centralization of radial club hand and lengthening of the forearm – a new technical Approach. Orthopaed Surg Tech, 5 (3) 113-121, 1990.
12. M. Sterenfeld, E. Lipsker, & co.: Trigger finger relieved by activation of distal ashi points in area of pericardium and heart meridians Am. J, Acupuncture: 19 (4), 319-322, 1991.
13. E. lipsker, M. Weizenbluth: Derotation osteotomy of the forearm in management of paralytic supination deformity, J. Hand Surg 18:1069-1074, 1993.
14. Abstract of the 12th publication in: info-Med orthopedics vol 2, abstracts, 1994.
15. E. Lipsker: Causas de los errors quiruricos en la mano espstica Revista Espanola de cirugiade de la mano, 44(19):21-26, 1992.
Цитаты в учебниках из статей доктора Липскиера